تشوهات العمود الفقري والجنف
جراحات تصحيح الجنف والتشوهات بأبعادها الثلاثة، بهدف استعادة توازن العمود الفقري ومحاذاته بما يناسب بنية كل مريض، مع الحفاظ على الحركة حيثما تسمح الحالة.
مجالات الخبرة
خبرة جراحية وخطة تناسبك
تمتد خبرتي من جراحات العمود الفقري القطني والعنقي إلى علاج الجنف والتشوهات والحالات المعقدة. وتتيح لي الخبرة في تقنيات متعددة أن أبني الخطة على التشخيص والتشريح وأهدافك من العلاج.
الجراحات التصحيحية بعد عمليات سابقة
جراحات لمعالجة الأعراض المستمرة، وعدم الثبات، ومشكلات العمليات السابقة، بعد تحديد سبب المشكلة ووضع خطة تصحيحية مناسبة.
جراحة العمود الفقري القطني والعنقي
جراحات علاج الانزلاق الغضروفي وتضيّق القناة الشوكية والضغط على الأعصاب وعدم الثبات، باستخدام التقنية المناسبة لكل حالة.
توازن العمود الفقري والتخطيط الجراحي
دراسة توازن العمود الفقري وعلاقته بالحوض جزء أساسي من التخطيط، خصوصاً في الجراحات المعقدة وتصحيح التشوهات.
الحفاظ على الحركة وجراحة العمود الفقري بالمنظار
استبدال الديسك العنقي بقرص صناعي للحفاظ على الحركة في الحالات المناسبة، وإجراء جراحات المنظار عندما تتيح الوصول إلى موضع الضغط وتحرير الأعصاب بكفاءة.
جراحات العمود الفقري من الأمام
الوصول إلى العمود الفقري من الأمام، كما في عملية ALIF، عندما يوفّر المسار المناسب لتحقيق التصحيح والتثبيت المطلوبين.
حالات جراحية مختارة
كيف تُبنى الخطة الجراحية؟
الجنف · مريض يبلغ ١٧ عاماً
تصحيح الانحناء مع الحفاظ على الحركة
الأشعة الأمامية
حُوفظ على حركة الفقرات القطنية دون دمج.
اضغط على الصورة لعرضها بحجم أكبر في نافذة جديدة. تختلف درجة التكبير بين الصور.
عرض الأشعة الجانبية
الأسئلة التي تحدد الخطة
لا يُبنى قرار جراحة الجنف على زاوية كوب وحدها. أسأل عن مقدار النمو المتبقي، وطبيعة كل انحناء ومدى مرونته، وكيف يتوازن الجذع والحوض، وهل يؤثر اختلاف طول الساقين في صورة الوقوف، وما الحركة التي يريد المريض الحفاظ عليها.
اختيار المستويات والتقنية
بعد ذلك أحدد أين يبدأ التثبيت وأين ينتهي. أقيّم كل فقرة بدقة؛ فإذا كانت السويقة صغيرة جداً أو كان مسار المسمار غير آمن، يمكن استخدام وسيلة تثبيت أخرى. في هذه الحالة، أتاحت الأشرطة التي تمر تحت الصفائح الفقرية وسيلة تثبيت بديلة، مع الاكتفاء بدمج صدري انتقائي من T4 إلى T12.
الهدف
الهدف ليس صورة أشعة أكثر استقامة فحسب، بل تصحيح متوازن يحافظ على حركة الفقرات القطنية قدر الإمكان، مع مراعاة أثر فرق طول الساقين في تقييم الانحناء القطني المتبقي.
عندما أخطط للجراحة، أهتم بالتصحيح الذي تظهره الأشعة، وبما نحافظ عليه من حركة ووظيفة بعد العملية.
جنف البالغين · تغيرات تنكسية
تصحيح التشوه واستعادة التوازن والثبات
الأشعة الأمامية في وضع الوقوف
بعد العمليةقبل العملية
عرض الأشعة الجانبية
بعد العمليةقبل العملية
طبيعة الحالة
كان لدى المريض جنف منذ سنوات، ثم زادت التغيرات التنكسية من تعقيده. أصبح الانحناء متيبساً ومصحوباً بدوران في الفقرات. لذلك لا تكفي صورة أمامية أكثر استقامة للحكم على جودة الخطة.
كيف تحددت الخطة؟
درست شكل الانحناء بأبعاده الثلاثة، والمستويات المتأثرة، واستقامة العمود الفقري في وضع الوقوف من الأمام والجانب. وعلى هذا الأساس تحدد التصحيح المطلوب، وأين يبدأ الدمج وأين ينتهي.
الهدف
كانت الأولوية هنا لاستعادة التوازن وتحقيق تثبيت مستقر على المدى الطويل. تُظهر الأشعة التصحيح والتثبيت بعد العملية. ونقيّم النتيجة خلال المتابعة من حيث الألم والحركة والقدرة على أداء الأنشطة اليومية.
تختلف أهداف الجراحة من حالة إلى أخرى؛ فالخطة تُبنى على تفاصيل الحالة والحركة والوظيفة التي نسعى إلى الحفاظ عليها.